Jak víš, když ti padne invalidní vozík? Co se stane, pokud se nehodí? Hodí se jedna velikost všem? Ne obvykle. Speciálně pro uživatele na plný úvazek.

Invalidní vozíky přicházejí ve všech tvarech a velikostech. Lidé, kteří mají problémy s nepohyblivostí nebo sníženou senzací, si často nemohou udržet správné umístění nebo si neuvědomují, že se vychýlili ze svislé, symetrické polohy. Asymetrické držení těla může vést k problémům s funkcí, integritou kůže, dýcháním, polykáním a trávením. Pro tyto lidi je nezbytné, aby byl systém sedadel pro ně náležitě změřen.

Mezi důležitá anatomická měření patří mimo jiné šířka kyčle, délka stehenní kosti nebo horní končetiny, délka dolní končetiny, výška trupu, hýždě po loket (je-li ohnutá), šířka hrudníku, hloubka hrudníku a délka předloktí. Tato měření pak může být terapeutem nebo dodavatelem zařízení převeden do rozměrů zařízení, když jsou objednány součásti invalidního vozíku a sedadla.

Co se stane, pokud se sedací systém nehodí správně?

Šířka sedadla

Šířka sedadla se obvykle blíží šířce kyčle nebo nejširší části těla (s přihlédnutím k nedávnému nárůstu / ztrátě hmotnosti, součástem sedání a velkým posturálním deformitám). Pokud je šířka sedadla příliš široká, může: 1) vytvořit pánevní šikmost (jedna strana pánevní vyšší než druhá) a skolióza (laterální křivka páteře) 2) zhoršit vhodné umístění sekundárních opěrek sedacího systému ( opěry kufru, podpěry stehen…) 3) Zneužívání přístupu k kolům / joysticku / opěrkám rukou 4) Zneužívání přístupu (zejména u ručních invalidních vozíků, protože celková šířka židle se zvětšuje se zvyšující se šířkou sedadla).

Pokud je šířka sedadla příliš úzká, může: 1) vytvářet rotační deformace 2) způsobovat nepohodlí 3) Zvýšit tlak na boční stehna (trochanter) nebo dolní končetiny.

Hloubka sedadla

Hloubka sedadla by měla být mírně zkrácena než délka horní končetiny / stehenní kosti (s přihlédnutím k funkčním problémům, jako je pohon nohou / správa nohou; rozložení tlaku; rozsah kolen, nesrovnalosti délky nohou / seřízení nohou; úhel ramene nejhlubší). Pokud je hloubka sedadla příliš dlouhá, může: 1) vytvořit zadní panvový náklon, kyfózu, vyklouznutí ze sedadla, smyk (celkově přispívá ke špatnému držení těla, nebezpečí poškození kůže a potřebu častého přemisťování) 2) Zvyšuje celkovou délku rámu ( zhoršuje manévrovatelnost / zvětšuje poloměr otáčení) 3) Znemožňují přenosy (nemohou se dostat až zpět na sedadlo).

Pokud je hloubka sedadla příliš krátká, může: 1) způsobit vnější rotaci a únos kyčle 2) zvýšit tlak na IT 3) zabránit přenosu (méně prostoru pro vyčistění pneumatiky pro boční přenosy při použití manuálního invalidního vozíku).

Výška sedadla

Výška sedadla závisí na mnoha faktorech. Obecně je výška sedadla, která poskytuje 2 ”světlou výšku pod opěrkami nohou, minimální výškou sedadla od podlahy. Při určování výšky sedadla je třeba vzít v úvahu přístup k držadlům pro pohon, výšky přenosu a funkční dosah. Někdo, kdo pohání jednou nebo oběma nohama, vyžaduje nižší sedadlo do výšky podlahy než kdokoli jiný, aby dosáhl přiměřeného kontaktu se zemí. Pokud je výška sedadla příliš vysoká, může: 1) způsobit sklouznutí lodních vrtulí z křesla 2) zhoršení přístupu k kolům (vedoucí k neefektivnímu pohonu) 3) zhoršení dostupnosti (dodávka, výška stolu zvyšuje výšku hlavy / kolena).

Pokud je výška sedadla příliš nízká, může: 1) zhoršit přenosy (sedadlo, posuvná deska / prohloubení na vyšší povrchy) 2) sníženou světlou výšku 3) zhoršenou přístupnost (nižší celková výška zhoršuje schopnost dosáhnout objektů s rukama).

Největší délka / výška podnožky

Délka opěrky by měla být nastavena tak, aby stehna spočívala rovnoběžně s povrchem polštáře, přičemž noha byla pohodlně umístěna na opěrce nohou. Při určování nejvzdálenější délky je třeba brát v úvahu deformity členkové plantáže flexe a jiné deformity chodidel, aby se zabránilo stehnu stékat z povrchu polštáře. Je-li délka legrestu nastavena příliš dlouhá, může: 1) způsobit zvýšený tlak na zadní stehno, otoky nohou a vnitřní rotaci kyčle na sedadle čalouněného 2) snížit světlou výšku 3) způsobit sklouznutí dolů v sedadle, aby vyhovovalo základním deskám.

Je-li délka legrestu nastavena příliš krátká, může: 1) Zvýšit tlak na ischiální tuberozity (sedící kosti), způsobit tlak na abdukci kyčle proti ramenům legrestu.

Výška zad

Výška zad se měří od hýždí osoby po horní část ramene. Umístění opěradla invalidního vozíku závisí na funkčních a posturálních deformitách: pohon UE, rovnováha, kyfóza. Pokud je výška hřbetu příliš vysoká, může: 1) zhoršit pohon, lopatková pohyblivost 2) vést ke kyphotickému držení těla 3) narušit rovnováhu sezení.

Pokud je výška zad příliš nízká, může: 1) vést ke kyphotickému držení těla 2) zhoršovat rovnováhu sezení 3) způsobit nevhodné umístění předních opěrných zařízení pro rameno / hrudník.

Šířka hřbetu

Šířka opěradla je obvykle určena šířkou sedadla, ale u některých možností opěradla invalidního vozíku se může lišit od šířky sedadla. Šířka hrudníku a potřeba vnější podpory trupu jsou důležité aspekty. Pokud je šířka hřbetu příliš široká, může: 1) Může bránit schopnosti umístit sekundární podpěry (podpěry kufru) na vhodné místo 2) Může bránit funkci ramene.

Pokud je šířka hřbetu příliš úzká, může to způsobit: 1) Hrany / zadní sloupy se kopou dozadu 2) Nedostatečný prostor pro podpěry kufru 3) Rotační deformity.

Výška loketní opěrky

Výška loketní opěrky musí při sedu splňovat výšku ohnutého lokte. Zvažte doplnění lapačů, zákaznických opěrek rukou. Pokud je loketní opěrka nastavena příliš vysoko, může: 1) Zvýšit tlak na glenohumerální kloub a způsobit bolest 2) Způsobit potíže při ovládání joysticku.

Pokud je loketní opěrka nastavena příliš nízko, může: 1) vytvořit kyfózu nebo skoliózu 2) zvýšit tlak na ischiální tuberozity 3) způsobit nebo zhoršit subluxaci ramene.

Délka loketní opěrky

Délka paže se měří od lokte po zápěstí nebo na konci prstů. Délka loketní opěrky se liší v závislosti na požadovaném množství podpory. Pokud je délka loketní opěrky příliš dlouhá, může: 1) Omezit vůli stolu / stolu.

Je-li délka loketní opěrky příliš krátká, pak: 2) Může narušit přenosy sedačky 3) Nesmí na něm podporovat podnosu / předměty.

Záleží na tom, zda je sedací systém v pořádku? Absolutně!